الكاتب: إميلي جي ، ويسلي تومسون ، وتوماس تساي
الناشر : مركز التقدم الامريكي ، 14 كانون الاول 2020
ترجمة: استاذة زينب حسين علوان
تحليل : م. عبير السعدي
تواجه الولايات المتحدة الآن أكبر زيادة في حالات كوفيد -19. وعلى الرغم من أن لقاح هذا الوباء جاري العمل به الآن – و هو خطوة بالغة الأهمية نحو القضاء عليه , إلا أنه من غير المتوقع أن تصل الولايات المتحدة إلى مناعة جماعية حتى منتصف عام 2021 على الأقل. حتى تلك اللحظة ، تعد خطابات الصحة العامة المستمرة حول أهمية التباعد الاجتماعي وغيرها من تدابير التخفيف من فيروس كورونا أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على انتشار الفيروس ومنع التهاون.
في الفترة التي سبقت عيد الشكر ، ركز الكثير من الخطاب العام على مسألة ما إذا كان يجب “إلغاء” ايام الُعُطل بدلاً من التأكيد على كيفية اختلافها ومراقبتها بأكثر الطرق أمانًا وصحة. و ان يكون تأطير هذه المناقشات في أقصى الحدود قد شجع الكثير من الناس على التخلي عن الاحتياطات تمامًا. كما تجاهلت حقيقة أن القرارات المتعلقة بكيفية تنفيذ هذه الأنشطة ، بين النقيضين ، تمنح الناس بعض التحكم في المخاطر التي قد يواجهونها هم أو أحبائهم.
ومن المشجع أن دعوة خبراء الصحة العامة إلى “تصحيح المسار” في التواصل بشأن كوفيد -19 تحظى بمزيدأ من الاهتمام. اذ تحتاج الولايات المتحدة إلى تبني استراتيجية تواصل أفضل للتأثير على السلوك – وهي استراتيجية تضمن الحد من الضرر وروح التعاطف مع الاخرين. يشرح هذا الجزء كيفية تحويل هذا التكتيك إلى استراتيجية توعية عامة ودعمه بالسياسة الفيدرالية والدولية والمحلية. سيتطلب التغلب على الوباء ليس فقط خطة وطنية للاختبار والتباعد الاجتماعي والتطعيم ، بل يتطلب أيضًا استراتيجية وطنية موحدة لإعلام المواطنين وتمكينهم من الحد من مخاطر كوفيد -19.
الترويج للخوف والعار يؤديان إلى نتائج عكسية
خلال عطلة اعياد الميلاد ، سافر ملايين الأمريكيين جواً وعلى الطرق ، على عكس مناشدات العديد من مسؤولي الصحة العامة في وقت كانت فيه حالات دخول المستشفيات لمرضى كوفيد -19 ترتفع إلى مستويات قياسية جديدة. و في النهاية ، لا ينبغي أن يُنظر إلى تجمعات العيد على أنها إخفاق من قبل الجمهور ، بل دعوة للاستيقاظ لإعادة النظر في فعالية خطابات الصحة العامة أثناء الوباء.
بينما اعتبر بعض المراقبين تجمعات الاعياد والاحتفالات كرموز للأنانية أو الجهل ، فإن اللجوء إلى الخوف ووصمة العار لإحداث التغيير يأتي بنتائج عكسية على الجهود المبذولة لاحتواء المرض وكذلك جهود التطعيم. ويحذر دليل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بشأن الاتصالات (او المراسلات) أثناء الأزمات , أنه على الرغم من أن الخوف قد يكون في بعض الأحيان محفزًا ، إلا أنه قد يكون أيضًا “منهكًا” وأن مشاعر العجز يمكن أن تجعل الناس “أقل قدرة على اتخاذ الإجراءات التي يمكن أن تساعد أنفسهم. ”
منذ عيد الميلاد ، ارتفع عدد الإصابات والوفيات الجديدة في جميع أنحاء البلاد. ففي 9 كانون الاول تم الإبلاغ عن أكثر من 3000 حالة وفاة بفيروس كوفيد -19 في يوم واحد. تشير المستشفيات في جميع أنحاء البلاد إلى أن وحدات العناية المركزة الخاصة تحتوي على عدد قليل من الأّؐسرّة وبعضها ممتلئ تمامًا. قال مدير مركز السيطرة على الأمراض ، روبرت ريدفيلد ، في جميع الاحتمالات “خلال 60 إلى 90 يومًا القادمة ، سيكون لدينا عدد من الوفيات يوميًا أكثر مما كان لدينا في 11 ايلول أو في الهجوم المدمر على( بيرل هاربر)،وسيتطلب وقف الارتفاع السريع في حالات الوفيات بكوفيد -19 اتخاذ إجراءات جماعية ، والتي تبدأ بإقناع الناس بأن قراراتهم الفردية باعتماد تدابير بسيطة مثل تجنب التجمعات وغسل اليدين وفتح النوافذ وارتداء القناع يمكن أن تحدث فرقًا حقيقيًا.
تعتمد فعالية التشريعات الحكومية – بما في ذلك متطلبات ارتدا الكمامات وحظر التجمعات ، والتي قد يكون من الصعب تنفيذها – على التزام الأفراد وإجراء اتصالات واضحة حول المخاطر أمر ضروري. يجب أن يكون الهدف الأساسي للتواصل أثناء الوباء هو إعلام الناس بقراراتهم بدلاً من اصدار الاحكام على ما إذا كان الناس يتصرفون بشكل جيد أو سيئ.
هناك عدد من العقبات التي أعاقت جهود التوعية بالصحة العامة التي يحتاجها البلد الآن. يبدو من المرجح أن تهدأ بعض هذه المشكلات ، مثل الافتقار إلى الاتساق والشفافية والقيادة من الحكومة الفيدرالية إذا واصلت إدارة الرئيس جو بايدن التزاماتها لاستعادة “ثقة الجمهور”. من المرجح أن تزداد التحديات الأخرى ، مثل زيادة التعب الوبائي والارتباك والمعلومات المضللة حول اللقاحات. تحتاج الوكالات و الحكومة الفيدرالية والدولية والمحلية إلى التنسيق في حملة موحدة ومقنعة تركز على الجهود المبذولة لتمكين الافراد من اتخاذ القرارات الصحيحة لأنفسهم. اذ يعد التواصل الواضح أمرًا ضروريًا لتقليل انتشار كوفيد -19 على المدى القريب وبناء الزخم لتلقي اللقاح.
يجب أن يكون الهدف هو الإعلام والتمكين
لكي تكون استراتيجية الصحة العامة فعالة ، يجب أن تواجه حقيقة أن بعض الناس سينخرطون في سلوك يعرض صحتهم أو صحة الآخرين للخطر. مثل حث البالغين على الامتناع عن ممارسة الجنس خارج اطار الزواج أو استخدام مبدأ ” فقط قل لا ” ، فإن مجرد إخبار الناس بالبقاء في المنزل أثناء الوباء يمكن أن يردع بعض السلوكيات الغير صحية ويثبط النقاش الصريح حول المخاطر. كما أن التشهير يضر في النهاية بجهود الاحتواء من خلال جعل الأشخاص يقاومون مشاركة المعلومات الضرورية لتتبع الاتصال.
في حين أن الوقاية الكاملة قد تكون مثالية ، إلا أن استراتيجيات الصحة العامة يمكن أن تقلل أيضًا من العواقب السلبية للأنشطة الخطرة – وهي ممارسة تُعرف باسم الحد من الضرر. بالنسبة لـ كوفيد -19 ، يجب أن يوفر الحد من الضرر بدائل للتباعد الاجتماعي الصارم ويساعد الناس على اتخاذ خيارات مستنيرة. على سبيل المثال ، بالإضافة إلى تذكير الناس بأن الخيار الأكثر أمانًا هو عدم الاختلاط مع أسر أخرى أثناء فترة العطل ، يجب على المسؤولين مشاركة الخطوات العملية التي يمكن للأفراد اتخاذها – مثل الحد من عدد الضيوف ، والبقاء في الهواء الطلق ، وفتح النوافذ للتهوية ، و جعل الضيوف يحضرون طعامهم بأنفسهم – يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر انتقال العدوى.
تحتاج خطابات (بيانات) الصحة العامة إلى توضيح الصلة بين الأزمة على المستوى السكاني وأهمية أدوار الأفراد في إنهاء الوباء من خلال شرح ما يعنيه الحد من المخاطر في الحياة اليومية. على الرغم من أن مركز السيطرة على الأمراض يوفر جملة من التوصيات المستمدة من أحدث العلوم ، يجب تجميع هذه المعلومات في إرشادات واضحة وبسيطة يمكن لأي شخص استخدامها لاتخاذ الإجراءات وتقييم نطاق المخاطر للسيناريوهات الشائعة.
يجب على الحكومة الفيدرالية أن تمول وتدعم التواصل المباشر
أعلنت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) عن حملة توعية جديدة تتزامن مع وصول لقاح كوفيد -19. نظرًا للأشهر التي سيستغرقها تلقيح 75 في المائة على الأقل من سكان الولايات المتحدة ، فمن الأهمية أن تركز حملة HHS ليس على إثبات قضية اللقاح فقط ولكن أيضًا على تثقيف الناس حول الحاجة إلى الاستمرار في اتخاذ الاحتياطات ضد الانتشار من كوفيد -19. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الكونغرس تمويل تلك الحملة التوعوية لتقديم منح لحكومات الولايات ؛ و الإدارات الصحية في المدن و الولايات .
يجب أن تتحدث إدارات الصحة الحكومية والمحلية ، وكذلك مراكز السيطرة على الأمراض ، مباشرة إلى الجمهور ، وتنقل التوصيات بعبارات واضحة غير فنية. يجب على الحكومة الفيدرالية أن تجعل بيانات (خطابات)) الصحة العامة في كل مكان من خلال الإعلانات المدفوعة – بما في ذلك التلفزيون والراديو و والوسائل الرقمية والمطبوعة والملصقات واللوحات الإعلانية – والمبادرات المنظمة بين القطاعين العام والخاص بدلاً من الاعتماد على وسائل الإعلام المكتسبة والجهود التطوعية من القطاع الخاص. يجب أن ترسل الحكومة نفس الرسائل عبر وسائل التواصل الاجتماعي ، والتواصل النصي ، والبريد المباشر.
في الأشهر التسعة من تفشي الوباء في الولايات المتحدة ، أرسلت الحكومة الفيدرالية جزءًا واحدًا فقط من البريد المباشر المتعلق بتوصيات كوفيد -19 ؛ وهذا ببساطة غير كاف. ولتكون أكثر فاعلية ، تحتاج حملة التوعية إلى التكرار ، والوقوف أمام الأشخاص عدة مرات عبر منصات متعددة برسالة بسيطة لا تُنسى على غرار “حافظ على الهدوء واستمر في العمل” أو العبارة “حذار من الكلام بدون حراسة” التي استخدُمت خلال الحرب العالمية الثانية أو “يمكنك فقط منع حرائق الغابات.” في وقت مبكر من جائحة كوفيد -19، نصحت اليابان مواطنيها بتجنب “النقاط الثلاث” – الأماكن المزدحمة والمساحات المغلقة وتجنب حالات التواصل القريب -وكان وضوح هذه الرسالة حجر الاساس في نجاح اليابان لاحتواء الفيروس ، إلى جانب تتبع التلامس وارتداء القناع الشامل.
التواصل والسياسة يجب أن يدعم كل منهما الآخر
تحتاج الحكومة إلى تعزيز إرشادات الصحة العامة بسياسات تجعل التزام الافراد بالتوصيات أسهل وأقل تكلفة. على سبيل المثال ، سيتم اختبار المزيد من الأشخاص إذا كانت اختبارات لأغراض الفحص متاحة على نطاق واسع ومجانية. من أجل تشجيع اللعب في الهواء الطلق الأقل خطورة للأطفال ، يجب على البلديات التي اختارت “الاتصال الهاتفي” بإغلاق الأعمال وغيرها من الأماكن أن تضمن بقاء الحدائق العامة والملاعب مفتوحة. يجب أن تجعل لوائح السلامة في مكان العمل الأقنعة إلزامية للموظفين والعملاء ، ويجب على خدمة البريد الأمريكية تنفيذ اقتراحها بإرسال الأقنعة بالبريد إلى كل أمريكي. سيسمح تمديد الإجازة الطارئة المدفوعة للعمال لمزيد من الناس بالبقاء في المنزل عند المرض أو خلال فترات الحجر الصحي أو العزلة الموصى بها.
ان تناول الطعام في الأماكن المغلقة يزيد من خطر انتقال العدوى ويتعارض مع أفضل الإجراءات المتبعة لتقليل انتشار كوفيد -19من خلال تجمع عدد من الأشخاص بدون أقنعة ، غالبًا في أماكن ردئية التهوية.وفي الوقت نفسه ، يمثل هذا الأمر معضلة لأصحاب الأعمال الذين يحاولون تغطية نفقاتهم وإبقاء موظفيهم في العمل بالإضافة إلى معضلة للحكومات المحلية المعنية بتثبيط النشاط الاقتصادي ، وبالتالي فقدان الإيرادات الضريبية التي يعتمدون عليها في تقديم الخدمات وتوظيف عمال الدولة . لتقليل العبء المالي للإغلاق محلات تناول الطعام والصناعات الأخرى التي تعتمد على التجمع الشخصي ، يجب على الكونكرس التصويت لتوفير الإغاثة للشركات وتقديم الدعم للعمال أثناء الوباء.
اخيرا ، في هذه الأوقات العصيبة ، قد يكون من الواجب وجود باعث للعار والحكم على الآخرين ، سواء بسبب معتقداتهم ؛و تدابير الوقاية من كوفيد -19 التي يتبعونها ؛ أو الاحتياطات التي يرفضون اتخاذها. تتجذر المعلومات المضللة عندما يكون هناك فراغ ، ومن الضروري ملء الفراغات حول فيروس كوفيد -19 بإرشادات قابلة للتنفيذ – وليس مجرد بيانات مبدئية. من الضروري ترك تسييس الوباء وراءنا ، وعلى صانعي السياسات والشخصيات العامة الأخرى تبني نهج أكثر عملية وفعالية للتخفيف والاعتراف بالتضحيات التي يقدمها المواطنون في حياتهم اليومية ، ويجب عليهم مواءمة السياسة مع الاخذ بتوصيات الصحة العامة. يجب السماح لمسؤولي الصحة العامة ، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، بالمساعدة في توجيه حملة الاتصال التي تهدف إلى منح الناس إحساسًا أفضل بالسيطرة على المخاطر التي يواجهونها هم وعائلاتهم.
قد تبدو احتفالاتنا بالأعياد مختلفة هذا العام. ولكن هناك أسباب للأمل: مع بدء التطعيم وبقيادة أفضل من خلال التواصل والسياسة ، سيتمتع الاشخاص بفرصة جيدة للتواصل بأمان مع الأصدقاء والعائلة في العام المقبل.
التحليل
تواجه الولايات المتحدة اليوم أزمة عدم ثقة بين الشعب الأمريكي والحكومة ، حيث يجد الشعب الأمريكي صعوبة في إقناع نفسه بأن الإجراءات الصحية للحكومة وسياسات التباعد الاجتماعي والحجر المنزلي والالتزام بالأساليب الوقائية هي وسائل للقضاء على المرض ومكافحته. ولعبت وسائل الإعلام دورًا مهمًا في تفاقم هذه الأزمة ، والتشكيك في نوايا الدولة في مواجهة المرض وفشلها في توفير البنية التحتية الكافية لاستيعاب عدد المصابين ، فضلاً عن الافتقار إلى الرعاية الصحية والتمويل الذي هز المجتمع الأمريكي بفشل حكومته العظمى في توفير لرعاياها ابسط الحقوق.
من الأسباب الرئيسية الأخرى التي فاقمت من حدة الأزمة أن طبيعة الشعب الأمريكي تختلف عن طبيعة بقية الأمم طالما كانوا يعتبرون أنفسهم أحكم وأفضل وأغنى وأنجح الشعوب من بين الدول لذا وجدت وجدت صعوبة في تقبل الوضع التي يمر فيها البلد من أزمة صعبة على جميع المستويات .
أدى تدهور الوضع الاقتصادي الذي تعاني منه الولايات المتحدة الأمريكية إلى تفاقم الأزمة الصحية في البلاد. ففي السنوات الأخيرة، عانت الولايات المتحدة العديد من المشاكل الاقتصادية (ارتفاع الديون ، ارتفاع معدلات البطالة ، وتدهور العلاقات الاقتصادية والتجارية مع العديد من الدول) التي وضعت الاقتصاد في موجة من الركود رافقها وباء كوفييد 19، الذي أدى إلى تفاقم الأزمة . كل هذه المشاكل جعلت مدخرات الأفراد تستنفد ، وبدأت استثماراتهم وعملهم في التوقف ، وحتى الأموال التي قدمتها الدولة كإغاثة من الوباء لم تكن كافية ، وجباية الضرائب مازالت تفرض ، لذلك من الصعب السيطرة على الوضع الصحي بسبب الوضع الاقتصادي. وإذ ما استمرار هذا الرفض الشعبي سيكون من الصعب على الولايات الامريكية في السيطرة على المرض وقد تجد نفسها معزولة عن العالم.
